Aggiornamento dei Lea per cure uniformi ai malati di psoriasi

L’estensione dell’esenzione 045 ai pazienti con psoriasi a placche severa è stata chiesta oggi alla Camera, durante un incontro istituzionale organizzato in vista della Giornata mondiale della Psoriasi del 29 ottobre. Associazioni e specialisti hanno sollecitato un aggiornamento dei Lea per rendere più uniforme l’accesso a esami, cure e controlli.

I numeri della malattia

La psoriasi è una patologia infiammatoria autoimmune, cronica e non trasmissibile. In Italia interessa circa 1,4 milioni di persone e registra 179,4 nuovi casi ogni 100mila abitanti all’anno, un’incidenza superiore a quella della malattia di Crohn e dell’artrite reumatoide.

I dati del progetto “Radar-Psoriasi”, promosso da Apiafco e realizzato da CliCon analizzando le informazioni amministrative di Asl riferite a circa sei milioni di assistiti, descrivono una malattia con effetti che vanno oltre la pelle. Tra le persone colpite risultano più frequenti patologie autoimmuni, cardiometaboliche, renali, epatiche, infettive e oncologiche; il rischio di mortalità risulta 1,1 volte superiore rispetto alla popolazione generale.

L’esenzione richiesta

Secondo le informazioni presentate alla Camera, soltanto il 9% dei pazienti con psoriasi usufruisce oggi dell’esenzione 045. Tra i malati che non ne beneficiano, il 3% riceve farmaci biologici e il 7% terapie sistemiche non biologiche: nel complesso, 137mila persone senza esenzione assumono trattamenti sistemici, compresi quelli biologici.

Valeria Corazza, presidente di Apiafco, ha spiegato che l’assenza di copertura costringe molti pazienti a pagare gli esami necessari per iniziare e controllare le terapie. «Un onere economico inaccettabile, che contrasta con i principi di universalità ed equità» del Servizio sanitario nazionale, ha affermato. L’associazione stima tra 6,3 e 9,9 milioni di euro l’anno il costo per il Ssn di un’estensione dell’esenzione, definito sostenibile rispetto ai benefici attesi.

Le richieste alle istituzioni

Luciano Ciocchetti, vicepresidente della XII Commissione Affari sociali della Camera e promotore dell’iniziativa, ha richiamato l’impatto delle forme più gravi sulla vita quotidiana. «La psoriasi, soprattutto nelle sue forme più severe, è una patologia cronica che può incidere profondamente sulla qualità della vita delle persone e che merita una crescente attenzione da parte delle Istituzioni», ha dichiarato durante l’incontro.

I promotori hanno indicato nella revisione dei Lea uno strumento per ridurre le differenze territoriali e collegare le tutele alla severità effettiva della malattia. Tonino Aceti, presidente di Salutequità, ha individuato due priorità: ampliare le esenzioni e aggiornare la programmazione sanitaria nazionale attraverso il prossimo Piano sanitario nazionale e il Piano nazionale della cronicità.

Cure e personale negli ospedali

Aldo Cuccia, consigliere nazionale Adoi, ha evidenziato la carenza di dermatologi nelle strutture pubbliche, dove vengono seguiti soprattutto i pazienti con forme moderate e gravi. Tra le proposte figurano nuovi concorsi negli ospedali con maggiore carenza di organico e una collaborazione formativa più stretta tra università e strutture ospedaliere.

Luca Degli Esposti, amministratore unico di CliCon, ha sostenuto che l’analisi consente di valutare la psoriasi come una malattia cronica complessa, spesso accompagnata da altre condizioni e da bisogni assistenziali non ancora coperti. Marco Romanelli, del Consiglio direttivo Sidemast, ha aggiunto che la severità della patologia richiede continuità terapeutica e verifiche specialistiche regolari.