Torino studia un uso più mirato degli antibiotici pediatrici

Uno studio coordinato a Torino ha valutato quando ridurre la terapia antibiotica nei bambini con tumore o che hanno ricevuto cellule staminali ematopoietiche.

I risultati della rivalutazione

Se ulteriori analisi confermeranno queste osservazioni, i risultati potranno favorire procedure condivise per riconsiderare i farmaci tra 48 e 96 ore dall'avvio della cura. La scelta dovrebbe tenere conto delle condizioni cliniche e degli esiti degli esami microbiologici di ciascun paziente.

Nei casi esaminati dopo i primi quattro giorni dall'inizio dell'infezione, la riduzione mirata degli antibiotici non è risultata collegata a una risposta peggiore a 30 giorni. Nell'analisi non è emerso neppure un incremento della mortalità osservata.

I dati raccolti nei centri italiani

La ricerca ha preso in considerazione 509 episodi infettivi riguardanti 393 bambini e adolescenti. I casi sono stati registrati dal 2020 al 2023 in 22 strutture italiane, nell'ambito dello studio prospettico Subito.

Per il confronto sugli effetti della modifica della terapia sono stati valutati 288 episodi, relativi a 244 pazienti. L'obiettivo è verificare se sia possibile mantenere l'efficacia contro l'infezione evitando la prosecuzione di medicinali non più necessari.

La gestione delle infezioni nel sangue

Il progetto, con centro coordinatore nazionale all'ospedale infantile Regina Margherita di Torino, riguarda bambini particolarmente vulnerabili. In presenza di batteri nel circolo sanguigno, nelle ore iniziali l'agente responsabile può non essere ancora identificato.

Quando arrivano i risultati dei test, i medici possono quindi rivedere la decisione presa all'inizio e restringere il trattamento, se le condizioni lo consentono. La ricerca punta così a rendere più selettivo l'impiego degli antibiotici anche nei percorsi oncologici pediatrici più delicati.

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