Gravidanza, il caldo associato a un rischio aumentato del 28%

In Italia il diabete interessa il 6-7% delle gravidanze e il rischio può proseguire anche dopo il parto.

Il rischio dopo la nascita

La normalizzazione della glicemia al termine della gestazione non elimina le possibili conseguenze a lungo termine. «Anche quando la glicemia torna normale dopo il parto, le donne con diabete gestazionale mantengono un rischio significativamente aumentato di sviluppare diabete tipo 2 negli anni successivi», ha spiegato Elena Succurro, endocrinologa dell’Università Magna Graecia di Catanzaro e componente del direttivo della Società italiana di diabetologia (Sid).

La probabilità di sviluppare il diabete gestazionale può aumentare anche in relazione alle temperature elevate. Alcune ricerche basate sull’osservazione delle pazienti indicano un incremento del rischio del 28%, soprattutto in specifici periodi della gravidanza.

Preparare il concepimento

Secondo Succurro, soltanto il 30-40% delle donne diabetiche pianifica il concepimento. «Programmare una gravidanza significa non solo raggiungere valori glicemici adeguati, ma anche preparare la donna ad affrontare i profondi cambiamenti metabolici che caratterizzano la gestazione», ha affermato la specialista.

Tra i temi discussi al congresso nazionale della Sid, in corso a Rimini fino al 31 ottobre, ci sono anche semaglutide, tirzepatide e gli altri medicinali che agiscono sui recettori del GLP-1. Questi prodotti non sono al momento indicati in gravidanza, perché le informazioni sulla sicurezza per madre e feto non sono ancora sufficienti. Il loro impiego prima del concepimento, invece, può aiutare a migliorare le condizioni di salute in vista della gestazione.

Tecnologia e controllo dell’insulina

Le tecnologie per la gestione della glicemia hanno assunto un peso crescente nelle cure rivolte alle donne in gravidanza. Le raccomandazioni dell’Endocrine Society e dell’Ese indicano, per il diabete di tipo 1, la possibilità di utilizzare sistemi ibridi capaci di regolare automaticamente l’erogazione dell’insulina.

Questi dispositivi, spesso definiti pancreas artificiale, devono essere adottati con il supporto di un’équipe esperta. Il congresso affronta così il diabete gestazionale e pregestazionale insieme agli effetti del riscaldamento globale, ai nuovi farmaci e ai meccanismi biologici che condizionano la salute della madre e del bambino.

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