Menopausa, il dubbio sul resveratrolo: quando può aiutare davvero

Durante la perimenopausa il resveratrolo non può ancora essere indicato come soluzione per vampate, insonnia, alterazioni del ciclo o sbalzi dell’umore. Le evidenze disponibili riguardano soprattutto donne già in postmenopausa e non consentono di estendere automaticamente gli stessi risultati alla fase in cui gli ormoni continuano a oscillare.

«Il primo passo resta una valutazione dei sintomi con il ginecologo, per individuare gli interventi più adatti e sostenuti da prove di efficacia», spiega il Dottor Eugenio Caradonna, consulente scientifico del Centro Diagnostico Italiano ed esperto di medicina rigenerativa. I meccanismi biologici della sostanza sono interessanti, ma non bastano per dimostrare un beneficio clinico nella transizione verso la menopausa.

In perimenopausa mancano conferme

Il resveratrolo è un polifenolo prodotto da alcune piante anche in risposta a condizioni di stress. Si trova, tra gli altri alimenti, nella buccia dell’uva, in alcuni frutti di bosco e nelle arachidi; tra le sue forme, quella più analizzata negli studi è il trans-resveratrolo.

La ricerca ha concentrato l’attenzione sulle sue capacità antiossidanti e sulla possibile influenza sui processi infiammatori e metabolici. Tuttavia, il fatto che una sostanza presenti attività interessanti in laboratorio non equivale alla prova che possa controllare i disturbi tipici della perimenopausa.

Attenzione a farmaci e patologie

La prudenza è particolarmente importante in caso di tumore ormono-sensibile, presente o affrontato in passato: l’eventuale utilizzo va concordato con l’oncologo. In condizioni sperimentali il resveratrolo ha mostrato attività simili a quelle degli estrogeni, un dato che invita alla cautela ma che, da solo, non dimostra un danno clinico alle quantità contenute negli integratori.

Un confronto con il medico è opportuno anche per chi utilizza anticoagulanti o antiaggreganti, poiché potrebbe aumentare il rischio di sanguinamento, sebbene la rilevanza concreta di questa eventualità non sia definita. Vanno inoltre valutate possibili interazioni con terapie ormonali, farmaci oncologici e altri medicinali. Chi ha disturbi epatici o renali, oppure deve sottoporsi a un intervento, dovrebbe comunicare l’assunzione del prodotto.

I possibili effetti dopo la menopausa

Le indicazioni più promettenti riguardano lo scheletro, alcune funzioni cognitive e la circolazione cerebrale. In uno studio condotto su donne in postmenopausa, dopo dodici mesi sono stati rilevati incrementi contenuti della densità minerale nella colonna lombare e nel collo del femore.

Altre ricerche hanno registrato miglioramenti modesti nei test cognitivi, inclusa la memoria verbale, associati a una risposta più favorevole del flusso sanguigno cerebrale. Sono comparsi anche segnali positivi sulla percezione del dolore, ma questo risultato deve essere verificato da ulteriori lavori.

Non è una terapia sostitutiva

Secondo il Dottor Caradonna, il resveratrolo può rappresentare un sostegno per alcune donne, ma non è indicato indistintamente a tutte. I risultati osservati sono generalmente limitati e ottenuti in gruppi selezionati; l’integratore non prende il posto della terapia ormonale quando questa è appropriata, né dei trattamenti destinati a prevenire o curare l’osteoporosi.

Non ci sono invece prove abbastanza solide per proporlo contro vampate, problemi del sonno, variazioni dell’umore, colesterolo alto o difficoltà a perdere peso. Inoltre, non esiste una quantità riconosciuta come standard per la menopausa: dosaggi e formulazioni differenti non sono necessariamente sovrapponibili e aumentare la dose non assicura un risultato migliore.

Alle quantità impiegate in alcuni studi clinici il prodotto è stato in genere ben tollerato, mentre livelli più elevati possono favorire nausea, dolore addominale e diarrea. La sicurezza dipende anche dalla preparazione utilizzata e dalle condizioni individuali: il termine “naturale” non garantisce infatti l’assenza di rischi.