Laroni: i disturbi pelvici nella sclerosi multipla si curano

I disturbi del pavimento pelvico legati alla sclerosi multipla possono essere trattati e non devono essere considerati inevitabili.

Le terapie disponibili

«Si può fare molto per migliorare la situazione», ha spiegato Alice Laroni, professoressa di Neurologia all’Università di Genova, intervenendo sulle iniziative “SM Checklist” e “@scaccomattoallaSM” di Novartis.

Tra le possibilità indicate dalla neurologa c’è la riabilitazione del pavimento pelvico, che può favorire un controllo più efficace delle funzioni urinarie e intestinali. In base alla causa del disturbo, il medico può inoltre ricorrere a farmaci, talvolta con risultati molto efficaci, oppure ad altri interventi mirati.

Il dialogo durante la visita

Per individuare il percorso più adatto serve capire quale meccanismo abbia provocato il problema. Laroni ha quindi richiamato la necessità di un lavoro condiviso tra neurologo, fisiatra, fisioterapista, urologo e gli altri specialisti coinvolti.

Il primo passo può arrivare dal medico, attraverso domande esplicite poste con la stessa naturalezza riservata a equilibrio, forza e sensibilità. Anche il paziente può prepararsi alla visita usando le liste di controllo, così da affrontare senza imbarazzo ogni aspetto rilevante.

Sintomi da non trascurare

Le alterazioni possono riguardare la minzione, l’intestino o la sessualità. Nella sclerosi multipla sono talvolta collegate a cambiamenti nei circuiti nervosi, spesso localizzati nel midollo spinale, che regolano queste funzioni.

«Questi disturbi non sono esclusivi delle fasi più avanzate della malattia», ha chiarito Laroni. Possono comparire in uomini e donne, in persone giovani o anziane e anche quando la disabilità appare contenuta; inoltre possono condizionare la quotidianità, i rapporti sociali e la vita intima.

Perché se ne parla poco

Pudore, scarsa consapevolezza del legame con la malattia e convinzione di dover convivere con i sintomi possono frenare il confronto con il medico. In questo modo, problemi come incontinenza, difficoltà intestinali o disfunzioni sessuali rischiano di rimanere fuori dalla visita.

Secondo la neurologa, anche l’attenzione degli specialisti può concentrarsi soprattutto su ricadute, deambulazione, risonanze magnetiche ed esami del sangue. Informare le persone con sclerosi multipla che questi segnali meritano valutazione e possono essere affrontati aiuta a ridurne l’impatto sulla qualità di vita.