Buzzetti: più prevenzione per tagliare i ricoveri per diabete

Rafforzare prevenzione e terapie contro il diabete può ridurre i ricoveri ospedalieri e contenere la spesa sanitaria. Lo ha spiegato Raffaella Buzzetti, past president della Società italiana di diabetologia e presidente della Fondazione diabete e ricerca Sid, intervenendo al Senato.

Il peso delle complicanze

Secondo Buzzetti, il costo dei farmaci rappresenta una quota molto ridotta della spesa sostenuta per i ricoveri. Nei grandi ospedali italiani, inoltre, tra le persone ricoverate una quota significativa convive con il diabete.

La patologia è spesso collegata a conseguenze che richiedono cure ospedaliere, tra cui infarto, ictus, dialisi e danni ai reni. Per questo, ha osservato Buzzetti, destinare più risorse alla gestione precoce della malattia potrebbe produrre risparmi già nel breve periodo, limitando l'insorgenza delle complicanze.

Dalla spesa al valore delle cure

Nel corso dell'incontro, Buzzetti ha sottolineato che il lavoro degli specialisti si è ampliato: non riguarda più soltanto il controllo della glicemia, ma anche la prevenzione dei rischi cardiovascolari e renali. «Dobbiamo passare da una logica che considera il costo dei farmaci a una logica basata sul valore», ha detto.

L'idea è valutare l'investimento terapeutico in rapporto agli effetti futuri sulla salute. Una maggiore spesa iniziale, secondo la presidente della Fondazione Sid, può tradursi in un risparmio significativo se consente di evitare complicazioni cardionefrometaboliche e ricoveri.

Nuovi criteri per misurare gli esiti

Buzzetti ha chiesto anche di aggiornare i parametri utilizzati per giudicare l'efficacia delle cure. «Dobbiamo ormai considerare nuovi indicatori di esito, come la mortalità cardiovascolare e gli eventi legati alle complicanze», ha affermato.

La valutazione dovrebbe quindi guardare alla protezione complessiva della persona nel tempo, oltre al semplice controllo metabolico. Il cambiamento è legato alla crescita dei casi di diabete e obesità, all'evoluzione dei dati epidemiologici e alla disponibilità di nuovi medicinali per il diabete di tipo 2.

L'incontro, promosso dal senatore Francesco Zaffini in vista della Giornata mondiale del diabete, ha riunito rappresentanti delle istituzioni, medici, ricercatori, associazioni di pazienti e altri operatori del sistema sanitario.