Liste oculistiche, la Lombardia sperimenta il filtro degli ortottisti
Il progetto partirà al Niguarda: i professionisti valuteranno i casi semplici e indirizzeranno quelli sospetti all’oculista
La Regione Lombardia ha approvato un progetto sperimentale per alleggerire le liste d’attesa oculistiche. La prima applicazione è prevista all’Ospedale Niguarda, dove gli ortottisti svolgeranno una valutazione iniziale dei pazienti.
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Il percorso affidato agli ortottisti
L’obiettivo della misura è separare le richieste legate a problemi visivi di bassa complessità dai casi che richiedono una visita specialistica. L’ortottista potrà eseguire l’esame della vista e valutare se il paziente abbia bisogno soltanto di nuove lenti oppure di ulteriori accertamenti.
La delibera regionale prevede che, davanti a sintomi non riconducibili esclusivamente a un difetto refrattivo o a elementi clinici sospetti, il paziente venga indirizzato all’oculista. L’invio potrà avvenire direttamente, quando i due ambulatori sono attivi nello stesso momento, oppure attraverso sedute dedicate agli approfondimenti specialistici.
I dubbi sulla diagnosi
La proposta è stata contestata perché un calo della vista non coincide necessariamente con un semplice cambiamento della gradazione degli occhiali. Può infatti essere il segnale di una patologia oculare che, secondo la critica alla misura, soltanto il medico specialista può riconoscere e trattare.
Gli ortottisti sono già coinvolti nell’esecuzione di esami come il campo visivo e la tomografia a coerenza ottica, ma non possono assumere la responsabilità della diagnosi o della terapia. Per questo il progetto, secondo i rilievi sollevati, rischierebbe di spostare il problema dalle liste d’attesa alla fase successiva del percorso.
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Il nodo dell’attività privata
La critica riguarda anche l’organizzazione del lavoro nelle strutture pubbliche e private accreditate. Secondo questa impostazione, per ridurre davvero i tempi del servizio pubblico sarebbe necessario impiegare gli specialisti negli orari di servizio esclusivamente per le prestazioni istituzionali.
Nel mirino sono finite le attività private e quelle definite “smart”, considerate ormai prevalenti in alcune strutture e non sottoposte a controlli sufficienti. La proposta avanzata è sospenderle, insieme alle relative tariffe, fino a quando le attese per le prestazioni pubbliche non rispetteranno tempi ritenuti equi dalle società scientifiche.
La questione è stata posta all’attenzione dell’assessore al Welfare Guido Bertolaso e dei dirigenti regionali, ai quali è stata offerta la disponibilità a illustrare una soluzione alternativa per affrontare le liste d’attesa oculistiche.
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